Conceito:
Quatro ou mais episódios agudos de candidíase em 12 meses, todos com diagnóstico (exame clínico e microbiológico) e tratamento específico.
Sintomas:
São sintomas da candidíase vaginal:
• Coceira intensa na vulva;
• Corrimento sem cheiro, abundante, tipo leite coalhado;
• Ardência;
• Dor no ato sexual
A maioria das pacientes recebe o diagnóstico clínico, mas não apresenta o fungo na vagina. Apenas 30% das mulheres com esses sintomas realizam exame laboratoriais, que são positivo para Cândida sp.
Na ausência de evidências que demonstrem o fungo, o tratamento poderá ser inapropriado. Existem outras doenças que podem ter sintomas semelhantes.
Fatores:
Fatores que podem predispor a candidíase:
• Diabetes mellitus descompensado;
• Uso do prolongado corticóide (oral, por exemplo);
• Imunodeficiência – AIDS, Câncer, tratamento de quimioterapia, doenças crônicas e com algumas Imunodeficiências primárias;
• Uso de Antibióticos de largo espectro;
• Uso de anticoncepcional hormonal oral em altas dose;
• Gravidez;
• Hábitos inadequados de higiene e vestuário que aumentam a temperatura e umidade local.
Tratamento:
MEDICAMENTOS:
Cada episódio de candidíase deve ser tratado como um episódio isolado. Isto é, deve ser consultado o ginecologista e usado a medicação oral e/ou cremes vaginal específico.
No caso de Candidíase recorrente, o parceiro também deve ser tratado. Deverá ser considerado o tratamento imunoterápico (as vacinas).
VACINAS:
As vacinas atuais não são específicas para a candidíase, elas são imunoestimulantes, é como se a vacina fosse um “fortificante” para as células de defesa, ajudando a combater o fungo.
Cuidados Básicos:
• Use saias e vestidos. Evite jeans apertado. Roupas soltas facilitem a transpiração;
• Use calcinhas de algodão. Mulheres devem evitar calcinhas tipo “fio dental” o dia inteiro;
• Não durma de calcinha. Pelo menos à noite os órgãos genitais devem ficar mais arejados;
• Não use absorvente diário o mês inteiro! Eles aumentam a umidade local. Calcinha foi feita para sujar e lavar;
• Troque a calcinha diariamente. Lave com água e sabão e deixe secar ao sol. Roupas mal lavadas e que são secas em ambiente úmido, como banheiro, mantem o fungo no tecido;
• Use apenas sabonetes neutros – desodorantes íntimos modificam o PH vaginal;
• Não use duchas vaginais – as duchas eliminam lactobacilos, que ajudam a fazer o equilíbrio da flora vaginal;
• Lave a região genital e ânus, principalmente após evacuação, o intestino é uma rica fonte de fungos;
• Nunca compartilhe roupas íntimas e nem toalhas;
• Limpe exaustivamente banheiras e bidês, caso contrário estes locais são povoados por microrganismo;
• Alimentação saudável: carnes magras, verduras, frutas, legumes, etc. Alimentos ricos em açúcar e carboidratos fazem com que os fungos cresçam no intestino.